Mi a megoldás, ha a párjával fájdalmas az együttlét?
Ezt az állapotot nevezi az orvosi szakirodalom diszpareunia-nak, mely nehezen kezelhető. A teljes gyógyulás hosszú folyamat, sok türelmet igényel mind a beteg mind az orvos részéről.
Szerző: Dr. Csorba Judit urológus
Mondok egy példát:
A történet a következő: jól szituált, csinos, ápolt hölgy jelentkezik gyakran visszatérő húgyúti problémákkal. Elmondja, hogy szinte havi rendszerességgel jelentkezik nála sürgető vizelési inger, vizeléskor égő, szúró érzése van, néha a vizelete még véres is. Az orvostól kapott antibiotikum ugyan megszünteti a panaszokat, de néhány nap múlva újra jelentkeznek. Már nem tudja mit kezdjen magával, a panaszokat elviselhetetlennek érzi, nem tudja normálisan élni az életét, a munkája során állandóan a vécére kell járnia, a fájdalomtól nem tud tökéletesen a munkájára sem koncentrálni. A párjával is megromlott a viszonya, mert a szexuális életét is zavarja a probléma. Konkrétan fájdalmas az érintkezés, sokszor a fájdalom lehetetlenné is teszi azt. Nem tud kellően ellazulni, de már vágyat sem érez az intim kapcsolat iránt.

Magára ismer kedves hölgyem?
Itt két problémával találkozunk
- A visszatérő hólyaghurut, ami a szexuálisan aktív hölgyek esetén nem ritka.
- A diszpareunia.
Az intim területek betegségeire is igaz, akár csak az életben, hogy nem minden fehér és fekete. Nemcsak a szervek szoros közelsége, de azok problémáinak egymásra épülése miatt is.
Egyik szerv betegsége könnyen ráterjed a másikra, így a tünetek összegződnek és előfordul, hogy megfelelő kezelés nélkül egy olyan lavinát indítanak el, ami egy nehezen kezelhető állapotba torkollik. Sokszor az egyszerű panaszok mögött komplex eltérések, történések állnak.
A diszpareunia fájdalmas szexuális együttlétet jelent
Ez lehet visszatérő, vagy állandó fájdalom az aktus alatt, közvetlenül előtte, vagy utána is jelentkezhet. A kialakult diszpareunia nehezen, de kezelhető. A teljes gyógyulás hosszú folyamat, sok türelmet igényel mind a beteg mind az orvos részéről. Több szakterület együttműködését (urológus, gynecologus, pszichológus) szakértelmét és fizioterápiás módszerek együttes alkalmazását igényli. Mit is takar a diszpareunia jelensége?

Égő, szúró, feszítő, sokszor lüktető fájdalom a hüvelybemenetnél a behatoláskor vagy mély penetrációkor a hüvely mélyebb részein jelentkezik, kísérheti alhasi fájdalom, diszkomfort érzés, függetlenül az aktustól. Súlyosabb esetekben a fájdalom olyan nagy lehet, hogy a behatolást lehetetlenné teszi. Betegek beszámolnak arról, hogy a tamponhasználat is fájdalmas, vagy a nőgyógyászati vizsgálat okoz kellemetlenséget.
A diagnózis átfogó szemléletet igényel, nem csupán egy tünetet kell kezelni, az egész jelenség hátterét is fel kell kutatni.
A diagnózis felállításához, a megfelelő terápia választásához nélkülözhetetlen a panaszok teljes hátterének a tisztázása. Ez csak abban az esetben lehetséges, ha a páciens nyitott, vagy mi magunk érjük el, hogy megnyíljon. Sokszor nagyon nehéz a gondokkal szembenézni, ezekről beszélni, különösen ha ez az intimitás területét érinti. Fontos, hogy a már kialakult eltérések, kór állapotok, egy kóros kör, az úgynevezett circulus vitiosus részei, és ha ennek valamelyik láncszemén elérjük a probléma gyökerét, a segítség is könnyebb.

különben sok-sok gyógyszerre költött pénzzel, fájdalommal, és időveszteséggel kell szembenézni. Egyik sikertelen kezelésből a másikba csöppenünk, nem csoda, ha a beteg közben türelmét veszti, elkeseredik, a bizalma is megcsappan, és ekkor valamilyen alternatív módot keres abban bízva, hogy ez majd segít, és tovább költi a pénzét, és telik az idő.
Mit tehet ebben az esetben a nő?

- Kerüli a szexuális életet, ami ha megértő partnere van, egy ideig működik is, ellenkező esetben családi, partnerkapcsolati konfliktusok alakulnak ki.
- Elviseli, végigszenvedi az aktust, közben sem ő, sem a partnere nem kapja azt az élményt, amit jelenthet egy együttlét. Sok-sok fájdalom lelkileg és testileg a nőt felőrli a partner kielégítetlensége és egy mindig problémás nő elviselése előbb utóbb konfliktusforrás lesz.
- Segítséget kér.
Most nézzük meg, hogy milyen tényezők vezethetnek a fájdalmas együttléthez?
A hüvelybemenetnél jelentkező
fájdalom okai:
A hüvely mélyebb részénél jelentkező fájdalom okai:
A pénisz mély penetráció váltja ki a hüvely mélyebb részénél jelentkező fájdalmat. A fájdalom bizonyos helyzetekben, a nemi szerv bizonyos helyzetében fokozódik, ebben az esetben a folyamat hátterében akár komolyabb betegség is állhat, illetve a fájdalmas együttlét erre hívhatja fel a figyelmet. Semmiképp sem szabad elbagatellizálni, vagy szégyenérzet miatt titkolni. Alapos orvosi vizsgálatra van szükség.
Okai lehetnek:
Diszpareuniában szenvedőknél nemcsak szervi okokat keresünk, bizony nagyszámú esetre jellemző, hogy pszichés faktor áll a háttérben. A betegeknél sokszor nehéz ezt a tényezőt előcsalogatni. A szégyenérzet sokszor nem engedi felszínre törni, tudatosan vagy tudattalanul nem akarunk emlékezni egy gyermekkori, vagy fiatal kori szexuális traumára, erőszakra. Nehezen deríthető ki a családi örökletes viselkedésformák eredete is. „Már a mama sem élvezte a szexet.„ A prűdség, a tájékozatlanság, a szexuális felvilágosultság hiánya, kiszolgáltatottság érzés, mind vezethet szexuális problémákhoz. Felmerül a háttérben a terhességtől, szüléstől való félelem, a stressz, önbizalomhiány, testképzavar. Sok esetben a probléma párkapcsolati nehézségekre, elhidegülésre hívja fel a figyelmet.
A kezdeti tüneteket produkáló nőknél a folyamat még visszafordítható, csak időben kell lépni, segítséget kérni. Amikor a probléma már a mindennapi életet is megkeseríti, a segítség sokkal nehezebb. Napról napra csak mélyülnek a gondok, a fájdalom fokozza a stresszt, a stressz fokozza a fájdalmat. A párkapcsolati problémák akár váláshoz is vezethetnek.






